Helfen Antidepressiva bei der Behandlung einer Wochenbettdepression?

Studiencheck

Was ist eine Wochenbettdepression?

Erfahren Sie mehr über die Wochenbettdepression, wie man sie erkennt, wie häufig sie auftritt, welche Risikofaktoren und Vorbeugungsmöglichkeiten es gibt.

Wochenbettdepression im Überblick

Eine Wochenbettdepression ist eine psychische Erkrankung, die bei Müttern innerhalb der ersten zwölf Monate nach der Geburt auftreten kann. Zu den Symptomen zählen u. a. Niedergeschlagenheit, Verlust des Interesses oder der Freude sowie Antriebslosigkeit.

Für die Behandlung einer Wochenbettdepression stehen verschiedene Möglichkeiten zur Verfügung. Mittels Antidepressiva versucht man, die Stimmung aufzuhellen und den Antrieb oder die innere Energie der Betroffenen zu normalisieren. Weitere Behandlungsmöglichkeiten finden Sie in unserer Gesundheitsinformation Wochenbettdepression.

Können sich Frauen mit Wochenbettdepressionen durch die Behandlung mit Antidepressiva vollständig oder weitestgehend von ihren Depressionssymptomen erholen?

Was wurde untersucht? In den Infokorb legen

Um eine Wochenbettdepression zu behandeln, werden u. a. die sogenannten Selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) eingesetzt. Sie sind eine bestimmte Wirkstoffgruppe der Antidepressiva. In einer systematischen Übersichtsarbeit, in der mehrere Studien zusammengefasst wurden, hat man die Wirksamkeit dieser Antidepressiva untersucht.

An den Studien nahmen Frauen mit einer Wochenbettdepression teil, die innerhalb des letzten Jahres eine Geburt hatten. Die Frauen waren zwischen 23 und 31 Jahren alt. Sie erhielten entweder

Antidepressiva Sertralin oder Paroxetin aus der Wirkstoffklasse der selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) oder
ein Scheinmedikament (Placebo).

Es wurde untersucht, wie viele Frauen sich nach der Einnahme dieser Antidepressiva im Vergleich zur Einnahme eines Scheinmedikamentes von einer Wochenbettdepression erholten.

Die Ergebnisse auf einen Blick

Die Ergebnisse weisen darauf hin, dass sich bei Einnahme von Antidepressiva mehr Frauen von einer Wochenbettdepression erholten als bei Einnahme eines Placebos (Scheinmedikament).

Es können keine verlässlichen Aussagen bezüglich möglicher Nebenwirkungen gemacht werden. Es ist ungewiss, ob und in welchem Umfang Nebenwirkungen bei der Einnahme von SSRI während der Wochenbettzeit auftreten können. Nebenwirkungen auf das Kind wurden in den Studien nicht untersucht.

Einschränkung der Ergebnisse

Die Aussagekraft der Studienergebnisse ist sehr eingeschränkt. Die Teilnehmerzahl war gering, sodass eine Verallgemeinerung der Ergebnisse kaum möglich ist. Ein hoher Anteil an Patientinnen hat die Studie vorzeitig abgebrochen.

Wie helfen Ihnen diese Informationen?

Ihre persönliche Bewertung der Behandlungsmethode ist wichtig für Ihre Entscheidung für oder gegen die Einnahme von Antidepressiva. Diese Übersicht soll Ihnen helfen, den Nutzen und Schaden dieser Behandlungsmethode einzuschätzen. Sie hilft Ihnen nicht bei der Entscheidung bezüglich anderer Behandlungsmethoden.

Die Ergebnisse im Einzelnen

Nutzen der Behandlungsmethode In den Infokorb legen

Wie viele Frauen erholten sich vollständig oder weitestgehend von einer Wochenbettdepression, nachdem sie mit Antidepressiva aus der Gruppe der selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) behandelt wurden?

In drei Studien mit 146 Teilnehmerinnen wurde untersucht, wie wirksam Antidepressiva im Vergleich zu einem Placebo bei Frauen mit einer Wochenbettdepression sind:

Antidepressiva

Etwa 46 von je 100 Frauen erholten sich bei Einnahme von Antidepressiva (SSRI) von der Wochenbettdepression.

Placebo

Etwa 26 von je 100 Frauen erholten sich bei Einnahme eines Placebos von der Wochenbettdepression.

Das heißt, es erholten sich etwa 20 von je 100 Frauen mehr von der Wochenbettdepression bei der Einnahme von Antidepressiva.

Einschränkung der Ergebnisse

Die Aussagekraft der Studienergebnisse ist sehr eingeschränkt. Viele Studienteilnehmerinnen brachen die Teilnahme ab. In einer Studie stiegen mehr als 50 % der Frauen vorzeitig aus der Untersuchung aus. Außerdem handelt es sich um die Ergebnisse von drei Studien mit insgesamt nur 146 Teilnehmerinnen. Häufig durften Frauen mit einer schweren oder chronischen Depression nicht teilnehmen. In einer der Studien erhielten alle Teilnehmerinnen zusätzlich eine Psychotherapie.

Des Weiteren wird in einer Studie angegeben, dass etwa 30 % (30 von je 100 Frauen) das Antidepressivum bzw. das Placebo nicht wie vereinbart eingenommen haben. Die anderen Studien geben darüber keine Auskunft.

Schaden der Behandlungsmethode In den Infokorb legen

Bei wie vielen Frauen mit Wochenbettdepressionen kam es nach der Behandlung mit Antidepressiva aus der Gruppe der selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) zu Nebenwirkungen?

In vier der acht zusammengefassten Studien mit insgesamt 233 Teilnehmerinnen wurden auch mögliche Nebenwirkungen auf die Frauen untersucht. Berichtete Beschwerden sowohl in der Antidepressiva- als auch in der Placebogruppe waren Übelkeit, Kopfschmerzen, Appetitminderung, Benommenheit, Durchfall, Schwindel und trockener Mund.

Es können keine verlässlichen Aussagen bezüglich möglicher Nebenwirkungen gemacht werden. Es ist deshalb ungewiss, ob und in welchem Umfang Nebenwirkungen bei der Einnahme von SSRI während der Wochenbettzeit auftreten können.

Einschränkung der Ergebnisse

Alle eingeschlossenen Studien berichteten ihr Vorgehen nicht ausreichend.

Lediglich in einer Studie wurde ein anerkannter Fragebogen zur Untersuchung der Nebenwirkungen verwendet. In den anderen Studien ist das Vorgehen unklar.

In einer Studie wird angegeben, dass etwa 30 von je 100 Frauen das Antidepressivum bzw. das Placebo nicht wie vereinbart eingenommen haben. Die anderen Studien geben darüber keine Auskunft. Dies sind Gründe, den Ergebnissen nur eingeschränkt zu vertrauen. Daher können keine verlässlichen Aussagen bezüglich möglicher Nebenwirkungen gemacht werden.

Des Weiteren ist zu ergänzen, dass viele Studienteilnehmerinnen die Teilnahme abbrachen. In einer Studie stiegen mehr als 50 % der Frauen vorzeitig aus der Untersuchung aus.

Häufig durften Frauen mit einer schweren oder dauerhaften (chronischen) Depression nicht teilnehmen. In einer der Studien erhielten alle Teilnehmerinnen zusätzlich eine Psychotherapie.

Wichtige Zusatzinformationen In den Infokorb legen

In den Studien wurden keine Daten erhoben, inwiefern sich die Einnahme von Antidepressiva (SSRI) auswirkt auf:

die Gesundheit und Entwicklung des Kindes
das Stillen
die mütterliche Beziehung zum Kind
die familiären Beziehungen
die Zufriedenheit und das Verhalten der Mutter
die Lebensqualität.

Daher kann zu diesen Punkten keine Information bereitgestellt werden.

Woher stammen diese Informationen?

Die Zahlen dieser Darstellung stammen aus einer systematischen Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2014. Die Informationen und Zahlen stellen keine endgültige Bewertung dar.

An den Studien, die in der Übersichtsarbeit zusammengefasst wurden, nahmen Frauen mit einer Wochenbettdepression teil, die innerhalb des vorangegangenen Jahres eine Geburt hatten. Die Frauen waren im Alter zwischen 23 und 31 Jahren. Je nach Studie wurden sie über sieben bis zwölf Wochen hinweg beobachtet.

Die systematische Übersichtsarbeit weist eine moderate Qualität auf. Allerdings haben die Studien, die in der Übersichtsarbeit zusammengefasst wurden, methodische Mängel beziehungsweise bestehen Unklarheiten, wie gut diese Studien durchgeführt wurden. Daher ist die Zuverlässigkeit der Studienergebnisse sehr eingeschränkt.

Quellen

Erstellt im November 2018; nächste geplante Aktualisierung: November 2021
Wissenschaftliche Beratung: Frau Prof. Dr. Anke Steckelberg