Studiencheck

Rauchentwöhnung

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Warum macht Tabak abhängig? Welche Folgeerkrankungen sind mit dem Rauchen verbunden? Und was kann beim Aufhören helfen? 

Unterschiedliche Behandlungen können einen Rauchstopp unterstützen. Eine Möglichkeit ist ein Medikament mit dem Wirkstoff Vareniclin.

Vareniclin soll zum einen die Entzugserscheinungen lindern, denn ebenso wie das Nikotin erhöht es den Dopaminspiegel im Gehirn. Zum anderen soll es den Rauchgenuss dämpfen, da es an den Nikotinrezeptoren im Gehirn bindet. Die zusätzliche Zufuhr von Nikotin durch das Rauchen hat dann keine fühlbare Wirkung mehr.

Was wurde untersucht? Button: Infokorb-Ablage In den Infokorb legen

Eine systematische Übersichtsarbeit untersuchte den Nutzen und Schaden von Vareniclin bei der Rauchentwöhnung. Dafür wurden erwachsene Raucherinnen und Raucher per Zufall in zwei Gruppen aufgeteilt. 

  • Die eine Gruppe erhielt Vareniclin.
  • Die andere Gruppe nahm ein Scheinmedikament (Placebo).

Sechs bzw. zwölf Monate nach dem Rauchstopp wurde in beiden Gruppen überprüft, wer rauchfrei war und wer nicht.

Die Ergebnisse auf einen Blick

25 von 100 Personen, die Vareniclin einnahmen, rauchten auch nach sechs bzw. zwölf Monaten nicht mehr. Von den Personen, die ein Scheinmedikament nutzten, waren 11 von 100 rauchfrei. Leichte Nebenwirkungen wie Übelkeit, Kopfschmerzen oder Schlafstörungen traten häufiger bei der Vareniclin-Einnahme auf. Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse wie Infektionen, Krebs und Verletzungen traten bei 4 von 100 Personen, die Vareniclin verwendeten, auf. In der Vergleichsgruppe waren es 3 von 100.

Einschränkung der Ergebnisse
Das Vertrauen in die Zuverlässigkeit der Ergebnisse ist moderat bis hoch, da die zugrunde liegenden randomisiert-kontrollierten Studien von hoher Qualität sind. Ein Großteil der Studien wurde von der Herstellerfirma des Medikaments finanziert oder finanziell unterstützt.

Die Ergebnisse im Einzelnen

In einer systematischen Übersichtsarbeit aus 27 randomisiert-kontrollierten Studien wurden der Nutzen und Schaden von Vareniclin im Vergleich zu Scheinmedikamenten bei der Rauchentwöhnung untersucht. In zwei Studien nahmen die Teilnehmenden Vareniclin über acht Wochen ein, in allen anderen Studien über einen Zeitraum von zwölf Wochen. Die Dosierung betrug in jeder Studie zweimal täglich je 1,0 mg Vareniclin. Der Rauchstopp fand nach der ersten bis zweiten Woche nach Beginn der Medikamenteneinnahme statt.

Nutzen der Behandlungsmethode Button: Infokorb-Ablage In den Infokorb legen

Hilft Vareniclin bei der Rauchentwöhnung?
In der systematischen Übersichtsarbeit wurde untersucht, wie viele Personen nach sechs bzw. zwölf Monaten rauchfrei waren:

  • 25 von 100 Personen, die Vareniclin einnahmen, rauchten nicht mehr. 
  • 11 von 100 Personen, die ein Scheinmedikament bekamen, rauchten nicht mehr. 

Schaden der Behandlungsmethode Button: Infokorb-Ablage In den Infokorb legen

Bei wie vielen Personen traten Nebenwirkungen auf?
In der systematischen Übersichtsarbeit wurde auch erfasst, welche Nebenwirkungen bei den Studienteilnehmenden in beiden Gruppen auftraten, und zwischen leichten Nebenwirkungen und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen unterschieden. 

In den Studien traten keine Todesfälle auf, die auf die Behandlung mit Vareniclin zurückzuführen waren.

Einschränkung der Ergebnisse Woher stammen die Informationen? Quelle Interessenkonflikte

Hilft das Antidepressivum Bupropion bei der Rauchentwöhnung?

Auch der Wirkstoff Bupropion kann eingesetzt werden, um einen Rauchstopp zu unterstützen. Wie steht es um den Nutzen und Schaden dieses Medikaments? Und was wirkt besser: Bupropion oder Vareniclin?

Erstellt im Dezember 2019; nächste geplante Aktualisierung: Dezember 2022
Wissenschaftliche Beratung: Prof. Dr. Anke Steckelberg