Kreuzschmerzen

Ich heiße Fatma Loose, bin 67er Jahrgang und im Sommer 2019 begannen die Rückenschmerzen im unteren Rückenbereich.
Und die Ursache konnte bis heute nicht festgestellt werden.

Die ersten Symptome habe ich bei der Arbeit festgestellt. Wir sitzen ja die meiste Zeit am Schreibtisch, ich ja auch.
Und irgendwann hatte ich das Gefühl, dass ich mich ein bisschen krumm hinsetzen musste, weil das zog sich von der Mitte runter nach unten. Und nur, wenn ich krumm gesessen habe, war es besser. Sobald ich dann wieder etwas gerade gesessen habe, so wie jetzt, gingen die Schmerzen wieder los.

Ich bin dann zum Arzt gegangen eines Tages und habe ihm das erklärt. Er hat das untersucht, abgeklopft und hat gesagt: "Das ist alles normal, es ist alles in Ordnung." Er hat mir dann eine Spritze gegeben, weil er der Meinung war, es ist nur eine Verspannung. Das hat aber leider nichts gebracht. 

Nachdem nun auch der Betriebsarzt Sport empfohlen hat oder Gymnastik, und das auch nicht so ernst genommen hat, auch nicht untersucht hat wirklich, weder Röntgen noch sonst irgend etwas... Da kam mir der Gedanke, ob ich mir das irgendwie einbilde. Aber das ist ja nun keine Einbildung, die Schmerzen sind ja da. Die kommen und gehen. Die wünscht man sich ja nicht. Ja, da kamen auch Selbstzweifel. Vielleicht liegt es ja auch an etwas ganz anderem, psychisch, aber auch nicht. Ich bin ja psychisch nicht krank. Mir geht´s gut. 

Da ich Medikamente ablehne gegen Schmerzen, bewege ich mich viel, indem ich aufs Laufband steige mit viel Neigung.Ich gehe spazieren. Oder ich laufe zu Fuß nach Hause von der Arbeit. Das ist auch eine Stunde Fußmarsch. Oder ich stretche und dehne mich, also was den Rücken angeht. Oder ich lasse mich einfach von der Stange an der Tür abhängen quasi. Das hilft dann schon ein bisschen, lindert sie ein bisschen, aber weg sind die trotzdem nicht, die Schmerzen. Aber es hilft.

Zu den ganzen Bewegungen, die ich mache, um die Schmerzen zu lindern, habe ich noch das Tanzen angefangen, und zwar das Stepptanzen. Es sieht locker aus, aber es ist doch ziemlich anstrengend. Aber, weil nichts auf den Rücken drückt, ist es schön entspannend. Und es hebt auch die Laune.

Es gibt Zeiten, da kann ich mich gut ablenken. Dann denke ich auch nicht an die Schmerzen. Ich spüre sie dann, aber ich lenke mich durch Bewegung oder so ab. Und dann gibt es Tage, an denen ich gekrümmt dasitze und mich frage, warum die so intensiv sind. Manchmal sind die tagelang da und da muss ich mich in allem bremsen, was ich tue. Und wenn die dann wieder weg sind, plötzlich, dann kann ich wieder Gas geben.

Ich für mich habe mich entschieden, dass ich, jetzt erst recht, alles noch intensiver erleben möchte. Und mein Motto lautet für mich: "Tu alles, um diese Schmerzen zu verdrängen." Denn mit dem Geist schafft man auch viel Kraft, um das auch zu ertragen. Ansonsten würde man irgendwo in einer Ecke versauern und verbittert rumsitzen. Was alles noch schlimmer machen würde.

Ich heiße Nina Hartmann, bin Jahrgang 1973 und ich leide seit ungefähr 18 Jahren an unspezifischen Rückenschmerzen.
Leider konnte mir bis jetzt noch kein Arzt sagen, woran das liegt. Ich war in der Zwischenzeit bei sehr sehr vielen Ärzten, Orthopäden. Ich weiß nicht, wie oft ich geröntgt wurde. Es war halt immer wieder nur: "Es ist alles in Ordnung. Es muss entweder psychisch sein, es muss Stress sein, zu wenig Bewegung."

Ich hatte ja jedes mal die Hoffnung, dass ein neuer Arzt, ein neuer Orthopäde was findet. Ich war sogar in einer Diagnostikklinik. Man weiß einfach nicht, woher es kommt. Das sind unspezifische Schmerzen. Die kann man halt mit der einen oder anderen Schmerztablette in den Griff kriegen. Aber es tötet halt nur die Schmerzen. Es tötet leider nicht die Ursache, was mir sehr wichtig gewesen wäre.

Dann habe ich mir irgendwann mal gesagt, diese Schmerzen sollen mich nicht beherrschen. Und ich werde einfach anders denken oder mein Leben einfach anders gestalten, damit mich diese Schmerzen eben nicht beherrschen. Manchmal stehe ich morgens auf und ich habe diese Schmerzen. Manchmal kommen die erst im Laufe des Tages.

Also im Sommer habe ich diese Schmerzen nicht so oft, weil die Wärme tut mir eigentlich ganz gut. Im Winter oder gerade, wenn ein Wetterwechsel ist, dann kann es schon mal sein, dass ich da auch eine ganze Woche flach liege. Und dann versuche ich auch, jeden Abend in die Badewanne zu steigen. Dann versuche ich, mir immer eine heiße Wärmflasche auf den Rücken zu legen und ein Glas Rotwein zu trinken, zu entspannen. Ich sitze sehr oft mit dem Rücken an der Heizung. Also das sind so Sachen, die mir dann helfen. Weil ich es ja auch vermeide, Schmerzmittel zu nehmen.

Also wenn ich merke, dass ich wieder Schmerzen bekomme, hilft mir auch laufen, Treppen steigen. Da helfen Stretching-Übungen, sich einfach mal strecken und dehnen. Und natürlich auch zwei, drei mal
die Woche joggen gehen.

Ich arbeite sehr viel am Computer, am Schreibtisch, muss sehr viel sitzen während der Arbeit.Ich stehe sehr oft zwischendurch auf, ich mache ein paar Dehnungsübungen, ich laufe mal im Zimmer herum bei der Arbeit. Wenn ich da mal 5 Minuten mir nehme, das hilft mir schon sehr viel.

Ich versuche, mich einfach von diesen Schmerzen, die ja nun mal da sind, mit schönen Dingen abzulenken. Ich reise sehr viel. Dadurch sammle ich einfach auch sehr viele schöne neue Eindrücke. Ich gehe gerne in Restaurants. Ich gehe sehr gerne durch Museen, durch viele unterschiedliche Museen. Ich bin auch sehr vielseitig interessiert.Ja, ich belohne mich einfach mit schönen Dingen. Die lenken mich dann auch von den Schmerzen ab. Und ich bin dadurch einfach auch ein sehr optimistischer Mensch geworden. Dadurch, dass ich mich einfach auf die positiven Sachen im Leben konzentriere.

Wenn ich akute Rückenschmerzen habe, sollte ich die Schonung am Anfang nicht vermeiden. Ich kann mich schonen, aber wichtig ist, dass ich dann wieder zügig in die Beweglichkeit zurückkomme. Und dann geht es auch darum, dass ich versuche, am besten gar nichts zu vermeiden.Meistens vermeiden die Patienten ja Bewegung, weil sie denken, sie schädigen meinem Rücken.Weil sie gleichsetzen Schmerz ist gleich Schaden. Dem ist aber gar nicht so.

Vielleicht kann man das anders verstehen, wenn der Patient sagt: "Der Schmerz weist mich darauf hin, was ich am schlechtesten kann. Und das, was ich am schlechtesten kann, das muss ich trainieren. Der Rücken, der braucht Kraft, Beweglichkeit und Koordination.

Am Anfang kann man vielleicht hingehen und sich den Alltag so unbequem wie möglich einrichten. Z.B. Dinge, die ich täglich benutze, so tief wie möglich ins Regal hinten reinstellen oder so hoch wie möglich aufs Regal stellen. Dadurch strecke ich mich oder ich bücke mich. Dadurch steigere ich zum Beispiel meine Flexibilität. Wichtig ist z. B. auch, schwere Sachen aus dem Kreuz herauszuheben. Dadurch stärken Sie die Muskulatur. Und die Koordination stärken Sie z.B. dadurch, indem Sie sich einbeinig die Zähne putzen. Es gibt aber keine richtige oder keine falsche Bewegung.

Also normale Rückenschmerzen, die so auftreten, die klingen einfach meistens so innerhalb von 1 - 4 Wochen wieder ab. Und wenn die einfach nicht weggehen, nach 4 Wochen spätestens, dann einmal zum Arzt gehen und einmalig gucken, ob da nicht etwas Gravierendes im Hintergrund steht. Also wenn bei der körperlichen Untersuchung herausgekommen ist, dass an der Wirbelsäule nicht irgendetwas Gravierendes kaputt gegangen ist, dann kann ich trainieren und ich darf trainieren. Ich kann auch in den Schmerz rein trainieren. Das ist nicht schlimm. Ich muss mich halt an das herantasten, was ich wieder gerne machen möchte. Sie können, wenn Sie Spaß daran haben, ins Fitnessstudio gehen und da auch richtige schwere Gewichte hochheben und stemmen. Wenn Sie daran keinen Spaß haben, dann können Sie eine andere Kraftsportart machen.

Oder Sie gehen laufen oder machen irgendwas, machen Yoga oder machen irgendwelche Bewegungsübungen auf der Matte. Jetzt hängt es ja davon ab, wo ich vorher war. Also wenn ich vorher nur spazieren gegangen bin, dann ist es vielleicht gut, wenn ich wieder ins Spazierengehen komme.

Sie können alles mit ihrem Rücken machen. Es muss Ihnen Spaß machen. Das ist das Wichtige. Weitere Informationen finden Sie auf dem Gesundheitsportal der Stiftung Gesundheitswissen.

Der Schmerz hat eine Warnfunktion und der Schmerz ist eine Sprache, die ich wieder neu verstehen muss. Und es ist nicht so, dass der Rücken mir sagt, er tut weh. Sondern leider ist es so, dass das Gehirn das Organ ist, wo Schmerzen stattfinden.Und das entscheidet, ob etwas wehtut oder nicht.

Und das Gehirn entscheidet irrational. Das fällt eine Entscheidung, z.B. ob es wehtun muss, aufgrund von vielen Faktoren: Angst, Ängste, Erinnerungen, aber auch Gedanken. Und irgendwann fängt das Gehirn an zu lernen, dass der Schmerz ein Teil der Persönlichkeit wird. Das ist eine Art von Kognition. Und spätestens dann reicht es schon aus, wenn das Gehirn eine Gefahr sieht und dann macht es Schmerzen.

Und die Frage ist immer: "Wovor warnt mich mein Rückenschmerz?" Der kann mich davor warnen, dass am Rücken etwas kaputt ist. Aber wenn das nicht eindeutich erklärbar ist, dann warnt der mich noch vor anderen Dingen. Und die muss man finden und suchen.

Und dann sollte man den Patienten einmal als Gesamtkunstwerk angucken und mit vielen interdisziplinären Fachrichtungen auch einmal betrachten, aus verschiedensten Blickrichtungen mal betrachten. Um vielleicht dann der Lösung oder der Ursache, besser gesagt, der Problematik zu nähern.

Es geht eigentlich nur um die eigenen Gedanken, wie ich den Schmerz bewerte und was ich für Gedanken habe, warum ich den habe. Und ob das mir Angst macht. Wenn ich zur Katastrophisierung neige, dass alles eine Katastrophe ist, unterstützt das meinen Schmerz.Wenn ich eine ängstliche Person bin, unterstützt das meinen Schmerz. Wenn ich aufgrund meiner Gedanken, dass ich jetzt denke, das und das ist nicht gut für mich, und es dann vermeide, kann das auch meinen Schmerz unterstützen. Das heißt ich nehme eine Bewältigungsstrategie, die genau das Gegenteil macht, z.B. sich schonen. Das ist genau falsch.

Soziale Belastungsfaktoren können z.B. der Job sein, das kann aber auch die Familie sein. Es besteht immer daraus: Alles hat einen Einfluss auf mich und ich kann es nur bedingt selber beeinflussen. Also wenn z.B. die Kollegen die Kollegen in meinem Job nicht nett zu mir sind, gehe ich da nicht mehr gerne hin. Dann könnte es z.B. sein, dass ich Rückenschmerzen bekomme, dass mich mein Körper davor warnt: "Geh da nicht hin, das ist nicht gut." Oder wenn die Familie z.B. sagt: "Mensch ey, mit deinen ständigen Schmerzen, jetzt geh mal zum Arzt." Wenn die einen nervös machen, dann kann das auch den Schmerz verstärken.

Bin ich allgemein unzufrieden, habe ich weniger Freunde, bin ich vereinsamt und besonders habe ich keinen Job, dann sind das schwerwiegende soziale Belastungsfaktoren, weil das schlimmste im Leben ist, wenn ich keine Aufgabe mehr habe.

Der Schmerz kann eine Funktionalität erreichen. Der kann das Leben quasi auch lenken, dass ich unangenehmen Dingen aus dem Weg gehen kann, weil ich immer meine Rückenschmerzen vorschieben kann. Ich kann den Rücken - oder ich kann Beschwerden oder Schmerzen - nicht irgendwie nur separat betrachten. Das heißt der Arzt guckt einmal nach der Struktur: Was ist denn da kaputt?

Bei uns kommt dann noch ein Physiotherapeut dazu. Der guckt nach der Funktion: Also: Kann er sich nicht bücken? Und warum kann er sich nicht bücken? Das kann ja viele Ursachen haben.Einmal kann es jetzt natürlich ein Strukturproblem sein. Aber vielleicht ist es auch nur die Angst vorm Bücken, weil er den Gedanken hat: "Dann geht mein Rücken kaputt." Oder der hat Angst vorm Schmerz. 

Und am Schluss geht´s dann noch einmal darum, dass ein Patient noch einmal psychologisch betrachtet wird. Da geht`s aber nicht um die Frage, ob Sie als Kind vielleicht mal zu heiß gebadet wurden. Sondern es geht darum, dass ich betrachten muss: Warum hat der Schmerz diesen Patienten so im Griff? Warum diktiert der Schmerz diesem Patienten wie er sich zu bewegen hat und wie er sich zu verhalten hat? Und ob er tragen kann, ob er seinen Alltag so gestalten kann wie er das will oder eben halt auch nicht.

Es gibt nie eine Ursache für einen Rückenschmerz, sondern es gibt immer nur viele Ursachen. Man kann nur gucken: Was ist die gravierendste Ursache, die ich als erstes anpacke?