Cholesterin senken: Was kann ich tun?

Das Behandlungsziel bei erhöhten Cholesterinwerten ist das Verhindern von Erkrankungen bzw. das Verhindern des Fortschreitens einer Erkrankung. In dem Fall Herz-Kreislauf-Erkrankungen, weil wir wissen, dass ein hohes Cholesterin maßgeblich dazu beiträgt, dass eine Herz-Kreislauf-Erkrankung  
entstehen kann. Und mit einer Veränderung der Ernährung wollen wir dann über die Veränderung des Cholesterins einen positiven Effekt auf diese Erkrankungen bewirken. 

Mit der Ernährung können wir das Cholesterin relativ moderat nur beeinflussen. Der größte Teil unseres LDL-Cholesterinwertes ist genetisch festgelegt. Da können wir gar nicht so viel dran ändern. Es gibt Personen, die sprechen sehr gut auf eine Lebensstiländerung und Ernährungsänderung an. Da kann der LDL-Cholesterinwert auch viel deutlicher absinken. Und es gibt leider halt auch Personen, bei denen diese Veränderung der Ernährungsgewohnheiten relativ wenig bringt. Einen Versuch ist es aber auf jeden Fall wert. 

Was ich immer empfehle, ist wirklich das Orientieren an dieser Mittelmeerkost und einem hohen Gehalt an Ballaststoffen. Das ist durchaus viel Gemüse. Das ist auch das Stückchen Fisch, was dazu gehört. Wenn wir dann ausgehen von den Ballaststoffen, da haben wir das Vollkornbrot, was sehr ballaststoffreich ist. Da müssen wir nur drauf achten, nicht jedes Brötchen oder Brot, wo oben Körner drauf sind, ist Vollkornbrot. Da muss man immer nachfragen in der Bäckerei. Haferprodukte oder Haferflocken, Haferkleie, geschroteter Leinsamen - alles Produkte mit einem hohen Anteil an Ballaststoffen, die wirklich positive Effekte auf das LDL-Cholesterin haben. 

Man muss sagen, dass vor allem die sehr fettreichen Lebensmittel dazu führen können, dass das Cholesterin steigt. Und insbesondere die Transfettsäuren führen dazu, dass das LDL-Cholesterin steigen kann. Das findet sich vor allem in frittierter Nahrung und z.B. auch im Croissant, wo ich sehr viele Transfette drin habe. 

Muss ich jetzt auf alles verzichten, was mir schmeckt? Nein, auf keinen Fall. Man findet in keinen Ernährungsrichtlinien oder Ernährungsempfehlungen ein absolutes Verbot. Es ist vor allem eine Frage der Menge, die ich konsumieren möchte bzw. auch der Häufigkeit. So das Stück Schokolade oder mal ein Stückchen Kuchen zwischendurch gehört zur Lebensqualität dazu. Man sollte dann eher achten auf die Qualität und auf die Menge. Ich würde bei einer Ernährungsumstellung vor allem darauf achten, dass ich Fertigprodukte vermeide. Also wirklich zu den Originalprodukten gehe.
Dass ich insgesamt versuche, nicht hungrig einkaufen zu gehen, dann vermeide ich sozusagen auch, zu viel zu kaufen, eher auch die fettärmeren Produkte zu kaufen. Die findet man manchmal schon auf der Packung so ein bisschen deklariert. Letztendlich ist es aber so, dass wir dann doch immer auf die Nahrungsbestandteile selber schauen müssen, um zu gucken: Wie sind da die Absolutwerte? Wieviel Fett ist drin? Wieviel Zucker ist drin? Wieviel Eiweiß ist drin? Da führt letztendlich kein Weg dran vorbei, da öfter mal draufzuschauen. 

Wie schnell sollte ich meine Ernährung umstellen? Da gibt‘s keine feste Regel. Ich glaub, da muss jeder für sich selber herausfinden, wie er das am geschicktesten macht. Es gibt Menschen, die brauchen sozusagen diesen radikalen Schnitt, die von einem Tag auf den anderen alles umstellen. Wenn man so jemand ist, dann fährt man damit besser. Es gibt aber auch durchaus Erfahrungen, dass Menschen sagen, ich muss das sozusagen schrittweise machen. Ich glaube, das Wichtige ist eher der Punkt, dass es langfristig ist und dass ich damit weiterhin eine gute Lebensqualität habe, damit ich es auch langfristig durchhalten kann.

Mehr Informationen zum Thema Hypercholesterinämie finden sie auf dem Gesundheitsportal der Stiftung Gesundheitswissen.

Wissen ist gesund.
 

Körperliche Aktivität kann vor allem das gute Cholesterin positiv beeinflussen, das sogenannte HDL-Cholesterin. Vor allem eher durch Ausdauertraining können wir das HDL-Cholesterin etwas steigern, was dann einen positiven Effekt auf das Entstehen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen besitzt.

Was das LDL-Cholesterin angeht und die Triglyceride, kann ich die in der Höhe nicht wesentlich beeinflussen. Allerdings kann ich deren Zusammensetzungen durch körperliches Training beeinflussen in einer positiven Weise. Und diesen Effekt sollte ich auf jeden Fall auch mitnehmen.

Die Bewegung im Alltag muss jeder für sich selber erst einmal herausfinden. Wir haben alle sehr unterschiedliche körperliche Voraussetzungen. Wenn ich bisher einen völlig inaktiven Lebensstil hatte, dann sind schon Belastungen wie ich nehme die Treppen, ich fahre mit dem Fahrrad zur Arbeit
oder fahre nur die Hälfte des Weges zur Arbeit mit dem Auto und den anderen Teil mit dem Fahrrad, dann sind das schon Belastungen, die sich erstmal niederschlagen. Habe ich einen Beruf, bei dem ich körperlich sehr aktiv bin und viel unterwegs bin, da muss ich dann initial auch schon wirklich zum Training übergehen. Das heißt, dass ich joggen gehe, Fahrrad fahren gehe, schwimmen gehe. Beziehungsweise auch ein moderates körperliches Krafttraining mit dazu nehme.

Der erste Schritt sollte ein Besuch beim Arzt sein und ich sollte mich dort einmal durchchecken lassen, dass ich von meinem Herz-Kreislauf-System keine wesentlichen Vorerkrankungen habe, sodass ich mich körperlich aktiv bewegen kann. Dann, wenn ich meine körperliche Alltagsaktivität steigern möchte, ist z.B. eine Möglichkeit, zu sagen, ich kaufe mir z.B. so einen Schrittzähler oder es gibt in der Zwischenzeit viele solche Fitnessuhren. Und damit kann ich dann meine Schritte zählen, gucken wie viele Meter gehe ich am Tag, wie viele Treppenstufen steige ich? Das sind alles so kleine Möglichkeiten, keine Tricks, um mich selber zu motivieren, meine körperliche Aktivität zu steigern.

Möchte ich wirklich schon mit regelmäßigem Training beginnen, dann ist es eigentlich ratsam, auch hier erstmal jemanden zu fragen, der sich mit körperlichem Training auskennt, damit ich mich da auch nicht übernehme. Das kann im Fitnessstudio sein, das können Vereine sein, das können verschiedene Trainer sein. Und da gibt es sehr viele Angebote. Man muss sie nur nutzen.

Prinzipiell sind eigentlich erstmal alle Sportarten gut. Geeignet sind vor allem Ausdauersportarten. Hier haben wir am meisten Erfahrung und am meisten Daten dazu, dass diese Sportarten zu einer Verhinderung oder Vermeidung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen. Allerdings gibt es in den letzten Jahren auch immer mehr Anzeichen dafür, dass Intervalltraining oder moderates Krafttraining hier einen positiven Effekt haben.

Nur körperliche Bewegung führt in der Regel nicht zum Ziel. Wir müssen an sich sowohl die Ernährung als auch die körperliche Aktivität im Auge haben. Wenn wir beides zusammen umsetzen können und einen gesunden Lebensstil haben, dann erreichen wir unser Ziel: Die Beeinflussung der Lipidwerte als auch das Vermeiden von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. 

Mehr Informationen zum Thema Hyperlipidämie finden Sie auf dem Gesundheitsportal der Stiftung Gesundheitswissen.

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